前言：從心準備，迎接安穩的康復之路
當摯愛的家人即將接受手術，我們的心中總是五味雜陳——既有對手術順利的期盼，也伴隨著對術後照護的擔憂與責任感。身為一名在臨床服務多年的護理師，我看過無數家庭在手術室外焦急等待，也見證了他們在家人返家後的手足無措。然而，我想告訴每一位用心的照顧者：術前的「準備」，不僅僅是採買物品，它是一股安定的力量，是您能為家人做的最溫暖、最實際的付出。
許多人都知道，醫院設有「出院準備服務」，由專業團隊協助規劃病患出院後的照護計畫 。但現實是，當病人真正回到家中，許多家庭仍會經歷一段手忙腳亂的「混亂期」 。這份指南的目的，正是要彌補這段資訊落差，將專業的照護思維帶入您的家中，讓您成為家人最信賴的「居家護理師」。
這份準備清單，不僅僅是條列式的待辦事項。更深一層的意義在於，它能幫助您將內心的焦慮，轉化為有條理、有目標的具體行動。當您專注於打造一個安全的療養環境、準備促進癒合的營養餐食時，那份無形的擔憂將會被踏實的成就感所取代。一個準備周全的家，不僅能讓病人安心休養，更能讓您在照顧的路上，走得更穩、更從容。
接下來，我們將從打造「安心療養所」的三大核心領域談起，接著詳列術後返家必備的10大準備清單，並針對不同類型的手術提供客製化建議，希望能陪伴您和家人，平穩地走過這段康復之路。
打造安心療養所：三大居家準備核心領域
一個理想的術後療養環境，並非僅是物品的堆砌，而是圍繞著病人安全、營養與心理支持三大核心所建構的系統。這三者環環相扣，缺一不可。一個安全的空間能預防二次傷害，但若病人因營養不良而虛弱，跌倒的風險依然很高；充足的營養能加速傷口癒合，但若照顧者因缺乏後援而心力交瘁，也難以為繼；而穩固的支持網絡能給予照顧者喘息的機會，但若家中處處是陷阱，照顧者也無法安心離開。因此，我們必須從這三個面向，全面性地打造一個促進康復的避風港。
A. 安全無礙的「療養空間」：預防跌倒就是最好的照顧
手術後的病人，常因麻醉藥物、止痛藥的影響，或因疼痛、虛弱而導致平衡感變差、步態不穩。此時，熟悉的家可能處處暗藏危機。預防跌倒，是術後照護的重中之重。
- 通暢的動線與防滑的地板：首先，請徹底檢視家中從臥室到廁所、客廳的主要動線。清除走道上所有雜物，如散落的書報、電線，並用束帶或膠帶將延長線固定於牆邊。最重要的是，務必移除或固定地上的小地毯、地墊，這些都是最常見的絆倒元兇 。
- 充足明亮的照明：確保家中光線充足，特別是走廊、樓梯和浴廁。在病人床邊伸手可及之處，應放置一盞小夜燈或檯燈，方便夜間使用。走廊和廁所可以安裝感應式小夜燈，讓病人在夜間如廁時，不必摸黑尋找開關，大幅降低風險 。
- 滴水不漏的浴廁安全：浴室是家中最容易發生跌倒的地方。務必在淋浴區和馬桶周邊的地板鋪上防滑墊。準備一張穩固的沐浴椅或洗澡凳，讓病人可以坐著洗澡，不僅省力，也更安全 。溫熱的洗澡水可能導致血管擴張、血壓下降，增加暈眩的風險，因此在馬桶旁和淋浴間的牆壁上安裝堅固的扶手至關重要。
- 舒適便利的臥室規劃：如果家中是樓中樓，建議將病人的休養空間暫時安排在一樓，避免頻繁上下樓梯。床鋪的高度應適中，以病人坐在床沿時雙腳能平穩踩地為準。床邊桌上應備妥所有必需品，例如水杯、藥物、衛生紙、手機、以及一個可以呼叫家人協助的搖鈴或嬰兒監視器 。
B. 促進癒合的「營養補給站」：吃對了，傷口好得快
手術是對身體的一次巨大創傷，術後的營養補充是傷口癒合、體力恢復的關鍵。聰明的照顧者會在手術前就將家裡的「營養補給站」準備妥當。
- 提前儲備戰備糧食：手術前，就該採買好易於烹煮且營養豐富的食材。蛋白質是修復身體組織的基礎原料，維生素C是合成膠原蛋白、促進傷口癒合的功臣，而對於骨科手術的病人，鈣質更是不可或缺 。建議儲備的食材包括：雞蛋、無糖優格、各式豆製品、魚肉（鱸魚湯是傳統上常用於術後修復的聖品 ）、以及色彩鮮豔的蔬菜水果。
- 善用冷凍庫，減輕烹飪負擔：照顧者的時間與心力非常寶貴。建議在術前先烹煮一些營養的湯品、燉菜或滷肉，分裝成小份後冷凍。當病人返家後，只需簡單加熱即可食用，這能大幅減輕您每日備餐的壓力，讓您有更多精力陪伴病人。
- 建立便利的補水站：充足的水分對新陳代謝、藥物作用及預防便秘都非常重要。在病人床邊及主要休息區域，準備好裝滿溫開水的保溫瓶或水壺。對於起身不便的病人，附有彎曲吸管的水杯是個貼心又實用的小工具，能讓他們輕鬆補充水分 。
C. 穩定情緒的「支持網絡」：您不是一個人奮戰
照護是一場馬拉松，而非百米短跑。建立一個強而有力的支持系統，不僅能幫助病人，更是保護照顧者身心健康的關鍵。
- 擬定緊急應變計畫：用大字體清晰地寫下緊急聯絡資訊，包括主治醫師辦公室電話、醫院總機、藥局電話、以及至少兩位可以隨時聯繫的親友或鄰居電話。將這份清單張貼在冰箱門上或電話旁最顯眼的位置 。
- 建立醫療資訊中心：準備一個專用的資料夾或檔案盒，將所有與這次手術相關的文件集中收納，包括出院病歷摘要、藥物清單、檢查報告、回診通知單等 。這樣無論是回診或遇到緊急狀況，都能迅速提供給醫護人員最完整的資訊。
- 主動連結親友後援：不要等到筋疲力盡才求助。在手術前，就可以主動與親朋好友溝通，告知家人的狀況以及您可能需要的協助。例如，請朋友幫忙採買、請親戚協助準備幾餐飯菜，或只是排定時間輪流來家中陪伴，讓您能有短暫的喘息時間。一個主動建立的支援網絡，是您最強大的後盾。
護理師的叮嚀：術後返家10大準備清單
當您完成了上述三大核心領域的宏觀規劃後，接下來就是具體的執行清單。這10項準備，是我根據多年臨床經驗，為您整理出的居家照護必備項目。它們不僅是物品，更代表著一個個重要的照護原則：預防感染、預防跌倒、預防壓瘡、用藥安全，以及最重要的——照顧者的可持續性。
1. 傷口照護常備軍
- 核心項目：無菌紗布（4×4或2×2尺寸）、透氣防水敷料、醫療用紙膠帶（若皮膚敏感可選用低過敏或矽膠材質 ）、生理食鹽水、優碘藥水或消毒棉棒、無菌棉棒 。
- 護理師提醒：正確的傷口照護是預防感染的第一道防線。換藥前務必用肥皂徹底洗手。換藥時，先輕柔撕下舊敷料，仔細觀察傷口周圍是否有異常。接著，使用沾滿生理食鹽水的棉棒，以傷口為中心，由內往外環狀清潔，或針對線性傷口由上往下清潔 。再用新的棉棒沾優碘以同樣方式消毒，消毒範圍需大於傷口周圍至少2至3公分，等待優碘自然風乾約30秒至2分鐘，最後覆蓋上新的無菌紗布並用膠帶固定 。
- 警示訊號：若傷口出現「紅、腫、熱、痛」加劇，或有膿樣、惡臭的滲出液，甚至發燒，都可能是感染的徵兆，應立即聯繫醫院或返診 。
2. 個人清潔好幫手
- 核心項目：穩固的沐浴椅或板凳、可拆卸的蓮蓬頭、長柄沐浴刷或海綿、乾洗髮噴霧、免沖洗潔膚液、以及一個用於床邊擦澡的小臉盆 。
- 護理師提醒：維持身體清潔不僅能預防皮膚問題，更能提升病人的舒適感與尊嚴。術後初期，體力與平衡感都較差，坐著洗澡是最安全的方式。可拆式蓮蓬頭能讓病人或照顧者更精準地沖洗身體，同時避免弄濕傷口敷料。在無法淋浴的日子裡，乾洗髮和免沖洗潔膚液則是維持清爽的好幫手。
3. 行動輔助與安全移位
- 核心項目：依物理治療師建議準備的助行器、拐杖或四腳拐。視情況可能需要床邊便盆椅或馬桶增高座 。
- 護理師提醒：術後儘早且安全的下床活動，是預防肺炎、血栓等併發症的關鍵 。輔具不僅是走路的工具，更是協助病人從床到椅子、從椅子到廁所安全轉移的保障。夜間頻尿的長者，在床邊放置便盆椅，可以大幅降低摸黑去廁所途中跌倒的風險。
4. 舒適衣物與療癒寢具
- 核心項目：數件前開襟的棉質上衣或睡袍、鬆緊帶褲頭的寬鬆長褲、有止滑功能的拖鞋或包鞋、以及多個枕頭或楔形枕、減壓坐墊 。對於需要長期臥床的病人，一張醫療級的減壓氣墊床或乳膠床墊能有效預防壓瘡（褥瘡）。
- 護理師提醒：衣物應選擇穿脫方便、不需費力拉扯或抬高患肢的款式。枕頭是術後照護的萬用好物，可用於墊高手術後的肢體以減輕水腫 ，或是在翻身時支撐背部，找到最舒適的臥姿。
5. 生活便利加分小物
- 核心項目：長柄拾物夾、可彎曲的吸管、長度足夠的手機充電線（建議2公尺以上）、以及一個簡單的搖鈴或對講機 。
- 護理師提醒：這些看似不起眼的小工具，卻能大大提升病人的自主性，同時減輕照顧者的負擔。拾物夾可以讓病人不必冒著彎腰或拉傷的風險去撿拾掉落的物品。一條夠長的充電線，能讓病人在床上或沙發上舒適地使用手機，與外界保持聯繫，而不會被插座位置限制。
6. 用藥安全管理系統
- 核心項目：一週七日、每日分格（早、中、晚、睡前）的藥盒、一張服藥紀錄表、以及保留完整的藥袋與處方箋。對於記憶力較差或獨居的長者，可考慮使用具備鬧鈴提醒功能的電子藥盒 。
- 護理師提醒：術後用藥複雜，加上長者可能原有多種慢性病藥物，形成「多重用藥」的風險 。使用藥盒能有效避免吃錯、重複或忘記服藥。特別提醒，除非藥師指示，否則如「緩釋錠」、「腸溶錠」等特殊劑型的藥物絕不可磨粉或剝半，以免影響藥效或增加副作用 。務必保留藥袋，上面有藥物名稱、劑量、副作用等重要資訊，是就醫時與醫師溝通的重要依據 。
7. 常備營養品與簡易餐食
- 核心項目：市售的均衡營養補充品或高蛋白粉、方便沖泡的燕麥片、雞精或鱸魚精、無糖優格、以及前述準備好的冷凍餐點 。
- 護理師提醒：術後病人常有食慾不振的問題，此時「質」比「量」更重要。少量多餐是基本原則 。當病人吃不下固體食物時，流質或半流質的營養補充品，能確保他們攝取到足夠的熱量與蛋白質，為身體的修復提供燃料。
8. 醫療文件與緊急聯絡網
- 核心項目：一個專屬的「醫療資料夾」，內含出院病歷摘要、藥物總清單、所有回診單與檢查預約單、物理治療或復健運動指導單張，以及張貼在牆上的緊急聯絡電話表 。
- 護理師提醒：將所有醫療文件有系統地整理在一起，能在緊急狀況或回診時，節省寶貴的時間，並確保資訊傳遞的準確性。這個資料夾應放在家中顯眼且所有家人都知道的地方。
9. 居家環境安全總體檢
- 核心項目：在病人返家前，以病人的視角，親自走一遍從大門口到臥室、再到廁所的路線，進行最後的安全檢查。
- 護理師提醒：這是一個將前面所有安全概念付諸實踐的總結性動作。再次確認走道是否淨空、夜間照明是否足夠、地墊是否已移除、浴室扶手是否穩固 。這個簡單的步驟，能確保您為家人打造的療養環境萬無一失。
10. 照顧者喘息服務與資源
- 核心項目：將長照服務專線「1966」和家庭照顧者關懷專線「0800-507272」輸入手機並寫在緊急聯絡表上。了解並索取您所在縣市的「家庭照顧者支持服務據點」資訊，並與家人討論「喘息服務」的運用時機 。
- 護理師提醒：這是最重要，也最容易被忽略的一項準備。照顧者不是超人，也會疲憊、也會生病。請記住，尋求協助、安排自己休息的時間，不是自私，而是為了能提供更長久、更穩定照護的「必要責任」。喘息服務能讓專業的照服員暫時接手照顧工作，讓您有時間處理私事、好好睡一覺，或只是出門喝杯咖啡。唯有照顧好自己，您才能成為家人最堅實的依靠。
表格一：術後返家準備清單總覽
為了方便您採買與準備，以下將上述10大清單整理成一目了然的總表。您可以將它列印出來，逐項檢查，確保萬無一失。
| 準備類別 | 核心項目 | 護理師小提醒 |
| 1. 傷口照護 | 無菌紗布、優碘、生理食鹽水、棉棒、防水敷料、醫療膠帶 | 換藥時觀察傷口有無紅、腫、熱、痛、分泌物。皮膚敏感者選用低過敏膠帶 。 |
| 2. 個人清潔 | 沐浴椅、可拆式蓮蓬頭、乾洗髮、免沖洗沐浴乳、長柄海綿 | 浴室是跌倒高風險區，務必全程有人陪伴。保持傷口乾燥是首要原則 。 |
| 3. 行動輔助 | 助行器/拐杖、床邊便盆椅、馬桶增高器、穩固的椅子 | 輔具高度需依病人身高調整，由物理治療師指導最準確。家中走道淨空無障礙 。 |
| 4. 舒適衣物/寢具 | 前開式上衣、寬鬆褲頭的褲子、防滑拖鞋、楔形枕/靠墊 | 衣物材質以純棉、吸汗為佳。多準備幾個枕頭，方便墊高患部消腫或協助翻身 。 |
| 5. 生活便利小物 | 拾物夾、彎曲吸管、長的手機充電線、呼叫鈴 | 小東西能大幅提升病人的自理能力與尊嚴，減輕照顧者負擔 。 |
| 6. 用藥安全 | 七日藥盒、服藥紀錄單、醫師處方與藥袋 | 務必保留藥袋 ！上面有重要資訊。將所有藥物列成清單，就醫時帶給醫師看。 |
| 7. 營養補給 | 高蛋白飲品、鱸魚湯、雞蛋、優格、預煮好的冷凍餐點 | 少量多餐為原則。食慾不佳時，流質或半流質的營養補充品是好幫手 。 |
| 8. 文件與聯絡網 | 出院病歷摘要、藥物清單、回診單、緊急聯絡電話表 | 建立一個「醫療專用資料夾」，所有文件集中管理，一目了然 。 |
| 9. 環境總體檢 | 走道淨空、夜間照明充足、地墊移除、扶手穩固 | 病人回家前，用他的視角走一遍從門口到臥室、廁所的路線，排除所有障礙 。 |
| 10. 照顧者支持 | 1966長照專線、喘息服務資訊、親友支援排班表 | 照顧者倒了，病人怎麼辦？適時求助、安排休息是責任，不是自私 。 |
溫馨提醒：針對不同手術的客製化準備
雖然上述的準備清單適用於大多數術後病人，但針對不同的手術類型，還有一些特別需要注意的客製化準備，能讓照護更到位。
給腹部手術家屬的建議
- 護腹神器—小枕頭：準備一個體積小、質地稍硬的抱枕或靠枕。教導病人在咳嗽、打噴嚏、大笑或從床上坐起時，用雙手將枕頭緊緊按壓在腹部傷口上。這個稱為「傷口固定」的動作，可以有效支撐腹部肌肉，大幅減輕傷口牽拉的疼痛感，並保護縫線。
- 飲食進程要漸進：腹部手術後，腸胃功能需要時間恢復。飲食務必遵循醫囑，從清流質（如米湯、無渣果汁）、全流質（如濃湯），再到軟質、低渣（低纖維）的飲食。術後初期應避免攝取容易產氣的食物，如豆類、地瓜、洋蔥、綠花椰菜、以及碳酸飲料，也要避開油炸、油膩的食物，以防引起腹脹、腹痛或腹瀉，為脆弱的腸胃帶來額外負擔 。
給骨科手術家屬的建議
- 冰敷抬高是王道：請牢記「冰敷、抬高」的原則。在冷凍庫預備數個冰敷袋（可用毛巾包裹，避免凍傷皮膚）。只要病人休息時，就應使用枕頭將手術後的肢體（手或腳）抬高，位置需高於心臟水平，這樣能有效促進血液回流，減輕腫脹與疼痛 。
- 嚴格遵守活動限制：骨科手術的康復，嚴格遵守醫師的活動醫囑至關重要。務必清楚了解病人的「承重限制」，例如醫師是否允許下床？腳是否可以踩地？可以承受多少重量？對於髖關節置換手術的病人，要時時提醒避免做出「彎腰超過90度」、「雙腿交叉翹二郎腿」、「過度內轉或外轉」等禁忌動作，以防人工關節脫臼 。而脊椎手術的病人，則需穿戴背架，並嚴格遵守「不彎腰、不扭腰、不提重物」的三不原則 。
給心臟手術家屬的建議
- 胸骨的絕對保護：心臟手術通常需要鋸開胸骨，而胸骨的癒合至少需要三個月。這段期間的保護是照護的最高指導原則。請務必為病人準備好「束胸帶」，並在活動時確實穿戴 。要不斷提醒病人：絕對禁止提超過2公斤的重物（大約是一大瓶牛奶的重量）、禁止推或拉重物（如開沉重的門窗）、避免會用到胸肌力量的動作（如雙手高舉過頭、擴胸運動）。
- 每日的生命徵象監測：準備一台血壓計和體重計。每日在固定的時間（例如早上起床如廁後）為病人測量血壓、心跳和體重，並詳細記錄下來。體重的突然增加（例如一天增加超過1公斤）可能是體內水分滯留的警訊，是心臟功能變化的重要指標，需特別留意 。
- 警覺關鍵不適症狀：家人需對心臟功能異常的症狀保持高度警覺。如果病人出現呼吸越來越喘、胸悶胸痛、異常疲倦、頭暈、心悸或下肢水腫加劇等情況，都應立即與醫院聯繫或返診 。
結語：用萬全的準備，給家人最溫暖的守護
從手術室到家中的這段路，不僅是身體的康復之旅，更是對家庭凝聚力與應變能力的考驗。這份詳盡的準備清單，希望能成為您手中的一張安心地圖，指引您有方向、有信心地前行。
請記得，醫療團隊在醫院完成了他們的專業使命，而當家人回到家，您所扮演的居家照護角色，其重要性絲毫不亞於院內的醫護人員。您的細心、耐心與愛心，是任何藥物都無法取代的最佳療方。
最後，請務必在關照家人的同時，也留一份心力給自己。適時地向外求援，勇敢地為自己爭取喘息的空間。因為唯有身心安穩的照顧者，才能給予病人最長久、最溫暖的守護。用萬全的準備，取代徬徨的焦慮——這就是您能給予家人最堅實、最安心的承諾。