首頁 醫療健檢報告的「紅字」怎麼解讀?家醫科醫師教你看懂關鍵指標的意義

健檢報告的「紅字」怎麼解讀?家醫科醫師教你看懂關鍵指標的意義

作者: 榮邦移動 Rex Hsu
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別讓「紅字」偷走你的笑容!看懂關鍵指標,打造黃金熟齡健康存摺

你知道嗎?每年拿到健康檢查報告,就像是打開成績單一樣,心情總是七上八下的。看到上面一排排密密麻麻的數字,特別是那些被圈起來的「紅字」,心裡不免咯噔一下,開始胡思亂想:「我是不是得了什麼嚴重的病?」、「接下來該怎麼辦?」其實我們到了這個年紀,身體就像一間住了幾十年的老房子,有些地方需要保養維修,是很正常的。報告上的紅字,更像是身體亮起的提醒燈,不是要我們驚慌失措,而是溫柔地告訴我們:「嘿,老朋友,這裡需要多一點關心喔!」

不用給自己太大壓力,解讀這些數字沒有想像中那麼複雜。今天,我們就一起來學習看懂這份身體的「成績單」,把它當成一本打造未來健康生活的指南。只要搞懂了幾個關鍵指標的意義,學會如何從生活中做出小小的調整,你會發現,那些紅字並不可怕,它反而是我們重新掌握健康主導權的契機。讓我們一起,把這些提醒化為行動,為自己的黃金歲月,打造一本厚實又安心的「健康存摺」。

一、 高血壓、高血糖、高血脂:健康的三大守門員,你顧好了嗎?

「三高」這個詞,我們大概從耳朵聽到長繭了,但它之所以這麼重要,是因為血壓、血糖和血脂,就像是我們身體健康的三大守門員。它們的數值一旦失衡,就像防線出現了缺口,許多慢性病的風險就會悄悄溜進來。面對這些紅字,先別急著唉聲嘆氣,把它們想成是守門員在向你揮手求救,只要我們用對方法,就能幫助它們重新站穩崗位。

血壓:心血管的壓力錶

你有沒有這樣的經驗?去醫院量血壓,看到穿白袍的醫護人員,心跳就莫名加速,血壓也跟著飆高?這其實很常見。所以,一次的測量超標,不代表你就是高血壓。 醫生通常會建議我們在家裡放一台血壓計,每天固定時間量測,持續觀察一兩個星期,這樣得到的數值才最貼近真實狀況。 想像一下,我們的血管就像家裡的水管,血壓就是水流對管壁的壓力。壓力長期太高,水管(血管)壁就容易失去彈性、變硬,甚至破損,這就是腦中風和心臟病的風險來源。 別擔心,控制血壓就像調整水龍頭的開關,我們可以從生活著手。例如,少吃一些重鹹的食物,像是滷味、醃製品和加工食品,因為鹽裡面的鈉,會讓水分留在體內,增加血管壓力。多到戶外走走,曬曬太陽,讓身體動起來,心情放輕鬆,血壓自然也會跟著溫和下來。

血糖:身體的甜蜜負擔

血糖,簡單來說,就是血液裡的糖分濃度。我們吃的米飯、麵條這些澱粉類食物,消化後會變成葡萄糖,進入血液,成為身體的能量來源。但如果血糖長期太高,就像把身體器官泡在糖水裡,久而久之,血管、神經、腎臟和眼睛都會受到傷害。 健檢報告上,除了「空腹血糖」,你可能還會看到一個叫「糖化血色素 (HbA1c)」的數值,它更厲害,可以反映過去 2-3 個月的平均血糖狀況,就像是血糖的「季報表」,比較不容易因為檢查前一兩餐吃什麼而有太大起伏。 如果發現血糖偏高,我們可以把飲食順序稍微調整一下。試著吃飯時先吃蔬菜和蛋白質(像是一盤燙青菜、一塊豆腐或魚肉),最後再吃米飯。這樣做,就像先在腸胃裡鋪上一層「緩衝墊」,能減緩糖分的吸收速度,讓血糖上升得比較平穩。當然,飯後去公園散散步,也是幫助身體消耗多餘糖分的好方法喔!

血脂:血管裡的油脂與清道夫

血脂報告裡,最常看到的就是「總膽固醇」、「三酸甘油酯」,還有兩個長得很像兄弟的「高密度脂蛋白 (HDL)」和「低密度脂蛋白 (LDL)」。我們可以把血管想像成一條馬路,低密度脂蛋白 (LDL) 就像是容易掉垃圾的貨車,如果數量太多,垃圾(壞膽固醇)就會堆積在路邊(血管壁),造成堵塞,這就是動脈硬化的元兇。 而高密度脂蛋白 (HDL) 則像是勤勞的清道夫,會幫忙把路邊的垃圾清走,送到肝臟去代謝。 所以,我們的目標很明確:減少壞的 LDL,增加好的 HDL。要怎麼做呢?其實不難。我們可以少吃一些油炸物、糕點和含糖飲料,這些都是壞膽固醇的好朋友。同時,多攝取一些好油,像是橄欖油、酪梨、堅果,或是富含 Omega-3 的深海魚(例如鯖魚、秋刀魚),它們就像是為我們的血管請來了最得力的清潔團隊。

二、 肝腎功能指數:身體的「肝」苦和排毒工廠,還好嗎?

肝臟和腎臟,是我們身體裡最默默工作的兩個器官。肝臟是個任勞任怨的化學工廠,負責解毒、代謝;腎臟則是個精密的過濾系統,負責把身體的廢物排出。 當它們的指數出現紅字,就像工廠的警報器響了,提醒我們該檢視一下自己的生活習慣,是不是給它們太多負擔了。

肝功能指數 (GOT/GPT):肝臟的求救訊號

報告上的 GOT (AST) 和 GPT (ALT),可以想成是肝細胞的「內容物」。正常情況下,它們乖乖待在肝細胞裡。但當肝臟因為發炎、脂肪堆積或被病毒攻擊而受傷時,肝細胞會破裂,裡面的 GOT 和 GPT 就會跑到血液裡,抽血檢查時數值就會升高。 所以,這兩個指數常被稱為「肝發炎指數」。 看到紅字先別慌張,以為自己「爆肝」了。 很多原因都可能讓指數暫時升高,例如喝酒、亂吃成藥,甚至是單純的脂肪肝。 脂肪肝就像是肝臟被油脂包圍了,運作起來自然比較吃力。要幫助肝臟,我們可以從減輕它的工作量開始。減少應酬喝酒的次數,避免吃來路不明的保健食品或草藥。 飲食上,多選擇清蒸、水煮的烹調方式,用好油取代壞油。早上去市場買些深綠色蔬菜,像是菠菜、地瓜葉,還有富含優質蛋白質的豆腐和魚肉,這些都是肝臟喜歡的食物。養成規律作息,讓肝臟在我們睡覺時能好好休息,就是給它最好的呵護。

腎功能指數 (肌酸酐/eGFR):腎臟的健康履歷

腎臟的健康,主要看兩個指標:「肌酸酐 (Creatinine)」和「腎絲球過濾率 (eGFR)」。肌酸酐是肌肉活動後產生的廢物,由腎臟負責排出。 如果腎臟功能下降,清除廢物的能力變差,血液中的肌酸酐濃度就會上升。 而 eGFR(估算腎絲球過濾率)則是一個更好懂的指標,它代表腎臟每分鐘能過濾多少血液。 你可以把它想像成「腎臟的年齡」或「腎臟的工作效率」。 正常的 eGFR 數值大約在 90 以上,隨著年紀增長,這個數字稍微下降是正常的。 但如果低於 60,就代表腎臟的工作效率只剩不到六成,需要特別留意了。 保護腎臟,最重要的就是「趨吉避凶」。首先,要避免亂吃止痛藥或來路不明的藥物,這些都可能傷害腎臟。 其次,飲食不要吃得太鹹,過多的鹽分會增加腎臟的負擔。每天喝足夠的水,大約 1500-2000c.c.,就像幫腎臟沖個澡,有助於廢物排出。如果你同時有高血壓或糖尿病,好好控制它們,就是保護腎臟最直接、最有效的方法。

三、 尿酸與癌症指數:面對潛在風險,該有的正確認知

健檢報告中,還有兩類指標常常讓人心頭一緊,一個是尿酸,另一個是癌症指數。這兩項指標的紅字,確實需要我們關注,但更重要的是建立正確的觀念,避免不必要的恐慌。它們是身體發出的警訊,提醒我們調整生活,但不等於直接宣判了疾病的到來。

尿酸 (Uric Acid):關節裡的隱形結晶

尿酸是身體代謝「普林」後的產物。普林這個東西,你可以把它想像成細胞新陳代謝後留下的「灰燼」。 這些灰燼大部分會由腎臟過濾後,跟著尿液排出體外。但如果我們吃太多會產生大量灰燼的食物(高普林食物),或是腎臟排出灰燼的效率變差,血液中的尿酸濃度就會升高。 當尿酸太高,它可能會在關節處形成像小針一樣的結晶,引起關節發炎、紅腫熱痛,這就是大家常說的「痛風」。 要跟尿酸和平共處,飲食調整是關鍵。 像是濃郁的肉湯(例如火鍋湯底)、動物內臟、蝦蟹海產等,都是普林含量高的食物,平常要適量攝取。 另外,酒精,特別是啤酒,會妨礙尿酸的排出,是痛風的好朋友,最好能避就避。 多喝水,是幫助尿酸排出的最簡單也最重要的方法,每天至少喝 2000c.c. 的白開水,等於是幫腎臟多請了幾個清潔工,加速把體內的「灰燼」清出去。

癌症指數 (Tumor Marker):是參考,不是診斷

看到「癌症指數」或「腫瘤標記」出現紅字,大概是整份報告裡最讓人害怕的部份了。 但請先深呼吸,告訴自己:指數偏高,不等於罹患癌症。 這些指數,其實是身體在某些特定狀況下濃度會升高的蛋白質。 很多良性的狀況,比如身體發炎、器官組織受損,甚至是女性的生理期,都可能讓指數暫時性升高。 舉例來說,CEA(癌胚抗原)指數升高,除了可能與大腸癌有關,長期抽菸的人也可能偏高;CA-125 指數異常,除了卵巢問題,也可能跟子宮內膜異位有關。 反過來說,指數正常,也不保證體內就一定沒有腫瘤,特別是早期癌症,指數通常不會有變化。 所以,癌症指數比較像是一個「警報器」,而不是「診斷書」。 當警報器響起時,我們該做的不是自己嚇自己,而是帶著報告去找醫生,由專業的醫師判斷是否需要安排進一步的影像學檢查(如超音波、電腦斷層等)來一探究竟。 維持健康的生活型態,並定期做國健署建議的癌症篩檢(如糞便潛血、乳房攝影等),才是預防癌症最務實的作法。

把健康報告化為生活行動,為自己預約一個更美好的明天

看完了這麼多數字和建議,你是不是覺得心裡踏實多了?健康檢查報告,從來就不是為了給我們增加焦慮,而是像一位關心我們的老朋友,定期來敲敲門,提醒我們哪裡需要多用點心。那些紅字,其實是送給我們最寶貴的禮物,它讓我們有機會在問題還小的時候,就及早發現、及早調整。

健康,從來不是一蹴可幾,而是由一個個微小的好習慣累積而成。今天開始,試著在生活中做一個小小的改變吧!也許是晚餐後不再坐著看電視,而是和家人一起到附近公園散散步;也許是把手搖杯換成一壺溫潤的茶;又或者,是學著放慢腳步,給自己多一點喘息和靜心的時間。每一個小小的努力,都是在為你那本獨一無二的「健康存摺」添上豐厚的一筆。

請記得,照顧自己,永遠是人生最重要的功課。如果你覺得這篇文章對你有幫助,也歡迎把它分享給你所關心的親朋好友。讓我們一起學習用更溫柔、更智慧的方式,與自己的身體對話,共同邁向一個更從容、更快樂、更有品質的樂活人生。在新樂活網站上,還有更多關於熟齡養生與心靈成長的好文章,等著你來探索喔!

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